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目前日期文章:201005 (8)

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嬰兒屏息症~寶寶哭到臉發黑或不呼吸,怎麼辦?

文╱台北榮民總醫院兒童醫學中心一般兒科兼兒科加護中心主任 宋文舉

輯╱張玉櫻 

「醫生,我的寶寶平時膚色紅潤,但是每次用力哭泣時,臉色都會變豬肝色或暗黑色,接著全身僵硬、憋氣不呼吸,有時用力解大便時也會發生,我快嚇死了!寶寶會不會窒息啊?聽說是有心臟病或肺病的人,膚色會變得發紺,我的寶寶該不會是有這些問題吧?」

寶寶哭泣時為何發黑、不呼吸?

 

此種現象診斷為「幼兒哭泣發紺」或「嬰兒屏息症」,在嬰幼兒是常見且屬正常的,勿過於憂慮。

 

哭泣本身是用力的呼吸動作,是寶寶在做肺部及氣管大量換氣的運動,可增加肺活量、肺耐力,對健康是有助益的。故正常寶寶偶爾高聲嚎啕大哭是可以接受的。

 

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臺北縣幼兒托育職業工會承辦 臺北縣政府委託之

新泰區弱勢家庭兒童及少年社區照顧服務
暑期兒童臨托與照顧

暑假即將來臨,身為家長的您,
是否正在煩惱如何安排孩子的暑假生活,
或擔心孩子無處可去呢?
我們聽到家長們的心聲,特別在暑假期間提供「課後臨托與照顧」的服務,
安排多元化的主題活動,包括生命教育、創作DIY、休閒輔導等,
想讓您的孩子參與這豐富的課程嗎?趕緊和我們聯繫吧!

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 孩子胖,不能硬減 

來源:《環球時報 生命週刊》 作者:顧力

  雖然俗話說,小時候胖,不算胖。但現在越來越多的家長已經意識到,孩子肥胖對他們以後的健康非常不利。一位母親在採訪中告訴記者,兒子才5歲,體重就已經35公斤,成了個胖墩。她很想讓孩子減下些體重,可孩子正處於發育期,總喊餓,胃口特別好,「這長身體的時候,總不能不讓他吃吧。」很多家長都會陷入這種兩難處境,想給孩子減肥,卻不知如何下手,尤其不知怎麼管住孩子的嘴。

是否需要減肥聽醫生建議

  首都兒科研究所專家門診部兒童生長發育中心主任李輝表示,並不是所有胖孩子都是超重兒,只有當他們的體重超過同性別、同身高兒童標準體重的20%,才能確定是肥胖。

  李輝解釋說,兒童肥胖與成人有很大差別,他們正處於身高增長時期,超重或肥胖程度會因為身高增長而相對減輕。因此,大多數超重兒不需要減輕體重,只要防止體重過快增長就可以了。所以,家長不要擅自決定控制孩子的飲食,而要聽聽醫生或專業保健人員的建議。因為幼兒正處於生長發育的關鍵階段,如果吃不夠,會造成營養不良,可能影響發育,尤其是身高的增長。

如何管住孩子的嘴

  那對於需要減重的孩子又如何下手呢?北京軍區總醫院優生優育中心兒保室主任李南平強調,肥胖兒不能「硬」減,切忌短期快速減肥、反覆減肥;不宜實行飢餓、半飢餓或變相飢餓治療;不宜藥物治療;更不能進行手術和理療減肥。

  正確的方法是適度控制飲食。在提供充足的蛋白質、維生素和礦物質的情況下,適度控制糖類和脂肪的攝取。比如應該以瘦肉、魚、海產品、脫脂奶類、豆製品、蔬菜和富含維生素的水果為主,盡量避免食用肥肉、油炸食品、奶油食品、果仁、糖果、甜點、高糖飲料、快餐和膨化食品等。

  李輝建議家長在控制孩子食量時要有技巧,以免引起他的牴觸情緒。比如,碗要小一點,底要淺一點,看起來飯比較多,孩子感覺份量充足;做包子、餃子時,皮薄一點,菜多一點;對他偏愛的食物,比如麵包,給他切成好多片吃,就顯得多了,有助於幫助他控制食量。另外,對年齡較小的幼兒,家長可考慮增加吃飯的次數,兩餐間隔不要超過4小時,不要讓孩子太餓,餓的時候會吃得更多。另外要叮囑孩子吃飯細嚼慢咽,不要邊看電視邊吃飯等。

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〈親子會客室〉孩子不愛吃飯 6招解套

文/陳玥岑 圖/王孟婷

摘自:自由時報電子報http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/oct/12/today-family1.htm

  在臨床治療的過程中,常聽到家長抱怨孩子不愛吃飯,總是吃兩三口就不吃了;或是會挑食,只選自己偏好的食物吃。也有孩子吃飯很慢,一口水餃可能含了半個小時都吃不下去,一頓飯要吃兩個小時。

有良好的進食習慣才能獲得足夠的營養,以下提供家長進行進食訓練的原則及注意事項,可依照孩子的狀況在家進行練習。

Check Point 1:套餐式餐點

  華人用餐的習慣通常是吃合菜,好處是可以選擇自己喜歡的菜色,但同時也讓孩子有挑食的機會。若孩子挑食情形嚴重,可嘗試使用套餐式給予孩子食物,也就是盤子上同時具備飯、菜、肉等菜色,如此可兼顧孩子的營養,還可要求孩子把自己的份量吃完。

此外,將孩子不喜歡的食材料理方式稍做改變,如菜剁碎混入飯中或混在肉中,通常將有纖維的食物切小塊即可改善孩子咀嚼過久的情形。

Check Point 2:正餐之外不給零食

  除了規範良好的進食時間及習慣外,亦須控制孩子不可吃零食,若孩子不吃正餐仍有零食可以填飽肚子,那他就更不會想要認真的進食。

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摘自http://parent.kimy.com.tw/new/article.aspx?id=1211

  我家一歲的寶寶,最近都三天才嗯嗯一次,而且每次都嗯到大哭…..昨天還一邊哭一邊看著我用力,最後我幫他擦屁屁的時侯,竟然發現寶寶流血了~我該怎麼辦呢?

  「便秘」並非大人的專利,這幾年嬰幼兒便秘已是越來越常見的現象。便便困難、乾硬、或次數比以往少、我們通常稱它為「便秘」。 一般正常的消化與排泄情況,是我們吃下食物經過腸胃磨碎、消化、吸收後,由大腸將水分吸收;然後再將最後形成的廢物推向直腸,刺激肛門,就會產生便意。至於,是不是應該每天都排便,其實也是因人而異。但是大便若停留在大腸太久,毒素就會越來越多,如果又沒有及時排出,容易被腸壁吸收。一但吸收過量,毒素很 可能會經由血液循環系統侵害中樞神經系統,進而影響發育中孩子的記憶與語言能力!此外,便秘也容易造成寶寶的精神不佳、食慾不好、腹痛、腹脹、頭昏、甚至情緒不穩等症狀。如果你家寶寶有類似以上的這些症狀,媽媽就必須要特別留意是不是便便開始不順了!

  究竟有什麼辦法,可以避免或協助深受便秘之苦的寶寶脫離困境呢?

多補充水分

  在避免便秘的飲食調理中,最重要、也是最基本的,就是「多喝水」;尤其 當寶寶運動量多、流汗較多的時候,更應注意水分的補充。此外,專家也特別提醒,儘管「蜂蜜水」具有適度紓解便秘的效果,但是由於蜂蜜的採製過程很容易遭受多種細菌的污染,在嬰幼兒胃腸功能尚未發展成熟的情形之下飲用,未被徹底滅除的細菌,很有可能在腸道中繼續的繁殖及分泌毒素。尤其,受肉毒桿菌污染的蜂 蜜,還曾導致多起嬰幼兒致死的案例發生。因此,使用蜂蜜水化解便秘只適用於1歲以上的幼兒,1歲以下的幼兒則最好不要嘗試蜂蜜製品。

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屋 場次一 

歡迎爸爸、媽媽帶著小朋友們一起來聽故事哦!

費用:免費  適合年齡:2-6歲 (一位家長陪同)限十對
活動方式:聽故事、玩遊戲、做律動,歡迎親子一起來!
主辦單位:台北縣幼兒托育職業工會 地點:土城市裕生路5號3樓 
報名電話:2208-2667#16
場次一 5/16 下午2:00-3:00 可提前十分鐘入場
故事:

故事-1.jpg 

 報名請告知:小朋友姓名、年齡、協同參與家長姓名、電話、參加場次。謝謝您!

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作者:林玉珮  出處:康健雜誌 107

天下父母心,為人父母總希望孩子有能力贏得未來,卻往往因為教養思維或態度上的迷思,反而壓抑或妨害孩子發展挫折忍受力。以下是許多父母教養子女時難以穿越的主要迷思:

教養迷思一:「我就是這樣長大的」

 許多父母常抱怨孩子,「怎麼這麼浪費、不惜福?」「孩子怎麼這麼不能吃苦?」然而此一時彼一時,研究指出,當父母愈執著於過去的經驗,愈難以同理心來教養孩子,愈容易重蹈自己成長經驗的覆轍。
 華視總經理李遠(小野)坦承,自己考高中考的奇差無比,他父親看到成績單跪下來哭,「我被他的反應嚇到了」。他父親那套「高期待」教養方式帶給子女長期的焦慮和不安,等他有了孩子以後雖開始懷疑卻仍不免對兒子有要求。兒子在小四時曾形容李遠看他的眼神很可怕──「眼神很荒涼」。
 但李遠在兒子進入青少年期後,父子關係有如「哥兒們」,這轉折緣故很多,「反省」是其中影響關鍵,就像兒子形容他「是一個會反省的父親」,「這是兒子給我的最大讚美。」不斷的反省加上不斷的自我調整,李遠終能超越上一代的「教子有方」,發展出不同的教養腳本。

教養迷思二:「不要給孩子太多的愛,會把孩子寵壞」

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中時健康【中時健康 黃曼瑩/台北報導】 2010-03-01 17:25

家中孩子有眨眼、皺鼻子、摸臉等動作,許多家長擔心是不是有「過動症」,其實大部份很可能是因「過敏」所引起。台大醫院小兒過敏免疫風濕科主任楊曜旭醫師表示,過敏與過動確實有關聯,研究顯示具有過敏體質的兒童與一般兒童相比,其有過動症的比例高出2.79倍。兩者致病機轉的相關性仍待進一步釐清,但門診發現若將過敏治療控制好,過動的情形也會得到大幅改善。

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過敏性鼻炎是台灣小兒科最常見的過敏病症,流行病學調查指出,目前台灣地區過敏性鼻炎的盛行率高達20-30%,而且有逐年上升的趨勢。根據台大醫院小兒過敏免疫風溼科近期門診觀察,在門診中的患者有近1/3皆為2-6歲幼兒,在治療上多以含抗組織胺或類固醇的藥物為主,多數家長因擔心藥物副作用而不治療或尋求偏方,導致兒童症狀無法緩解,學習受到影響,甚至一輩子飽受過敏的困擾。

過敏性鼻炎是由某些過敏原所引起鼻腔黏膜發炎的症狀。楊曜旭醫師提到,當過敏原進入具有過敏體質的人體內後會誘發IgE抗體的產生,此抗體與肥大細胞結合後若再碰上相同過敏原,則將導致肥大細胞內多種發炎物質(如組織胺、白三烯素)的釋放。此外,其他發炎細胞(主要是嗜伊紅性白血球)亦會聚集於鼻腔黏膜,造成鼻子持續性的發炎。除了過敏原外,遺傳或其他環境因素如:油炸高熱量食物、刺激性的化學物質、二手煙、污染的空氣、病毒感染等皆被證實直接或間接與過敏性鼻炎有關。

過敏性鼻炎患者常常有流清鼻涕、陣發性打噴嚏、鼻塞,或鼻子、上?、喉嚨、耳朵癢等症狀。鼻涕倒流會使喉嚨癢,常發出清喉嚨的聲音及咳嗽。過敏性鼻炎常常伴隨過敏性結膜炎而造成結膜及眼瞼癢、眼睛紅腫、流淚及畏光。小朋友也因為鼻塞而用口呼吸,久而久之會造成喉嚨發炎。而這些症狀也是導致患者常作臉部表情或以手不斷在臉上摸來摸去的原因,此動作也使患者無法集中精神。

半數以上治療過敏性鼻炎的患者,楊曜旭醫師表示,都有延遲就疹或看錯診的經驗,待用藥一陣子無法改善症狀後,才由醫師協助轉診而來。其實,典型的過敏性鼻炎有幾個特別徵狀可注意,如天氣變化時會引起眼睛、鼻子的不適,且經常於晚上、清晨症狀加劇;並同時具有其他過敏症狀,如氣喘、異位性皮膚炎等。治療上多以抗組織胺、鼻血管收縮劑、肥大細胞抑制劑、抗生素等合併治療或局部類固醇噴劑。

對於過敏性鼻炎幼兒許多局部類固醇製劑家長並不願意讓小孩使用,主要是因為目前市面上多數類固醇鼻噴劑的適用年齡至少為4歲以上,其藥物劑量較多,有異味,給藥器噴孔也較大,因此會造成家長用藥上的疑慮及不便性。實際上大可不必如此,楊曜旭醫師建議,針對急性期症狀,類固醇鼻噴劑還是能有效降低鼻腔發炎的狀況,1-3個月的短期使用對於幼兒還是安全的,或改使用針對2歲以上幼兒的新一代鼻噴劑更可安心使用,若是因噎廢食不治療控制,而因此造成注意力不集中,睡眠及學習品質低落,甚至其他併發症(如反覆鼻竇炎、中耳炎導致嗅覺聽覺受損)的產生,則更加得不償失。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,67&id=9559


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