從寶寶便便看健康 @ 新北市幼兒托育職業工會保母聯誼會-保母與寶寶親心園地

糟糕~~我的寶寶便便有點綠綠的這樣健康嗎?

寶寶的便便怎樣才正常?

你有這樣的疑問嗎?別急幼兒托育工會告訴您~

初生嬰兒：
剛出生的2、3天內有一種墨綠色黏稠狀的大便，稱為胎便。之後，大便的外觀就會受到食物的影響而有所不同，出生1個月內每天排便3、5次，滿月後逐漸減至1天1次。

喝母奶：
大便呈糊狀，但不是水便。次數較多，有時每次餐後都會有，2、3個月後可能變成1天1次。顏色多為黃綠色有時會混雜一些白色顆粒。

喝育嬰配方奶粉：
大便較硬，次數也較少，一天大約2～3次，但也有寶寶一天排便5～10次，只要體重增加正常，都可不必擔心。為了寶寶的健康，須攝取足量的鐵質，吃含有鐵質奶粉的寶寶大便呈黃綠色，大便中的白色顆粒較大，而且較容易有臭味。

【寶寶便秘有解法】

若寶寶2-3天才排便一次，但是大便很軟就不算便秘。寶寶便秘的情形是大便很硬，而且排便時表情很不舒服。

可能原因	處理方法
奶粉沖調的太稀	依照使用產品之罐上使用方法沖調奶粉，並請教醫師是否需要調整奶粉沖調的濃度
水分攝取較少	二餐間給寶寶多一點水分的攝取 6個月以上的寶寶可考慮增加蔬菜汁、果汁

*若有便秘並伴有嘔吐及腹脹則應就醫做進一步診斷

【寶寶腹瀉有解法】

若寶寶的排便稀稀水水且次數很多時，才稱為腹瀉。

可能原因	處理方法
生病、感冒、腸胃道感染	最好攜帶最近一次寶寶的大便供醫師診斷用，應請教醫師是否為疾病所引起，醫師可能建議改用不含乳糖的奶粉，有些腹瀉情況較嚴重或使用不含乳糖配方奶粉仍有腹瀉情況時，醫師可能會建議使用以大豆蛋白為基礎所製的奶粉，以減輕腹瀉症狀
奶粉沖泡時濃度過濃	依照使用產品罐上之使用方法沖調奶粉，並請教醫師是否需要調整奶粉沖調的濃度
寶寶無法消化奶中的乳糖（有些寶寶消化乳糖的酵素較為缺乏，喝完奶後無法消化而造成軟便、水便、脹氣、腹瀉等症狀）	寶寶為無法消化吸收乳糖者，依照醫師建議，改用不含乳糖奶粉。（寶寶較大時，可再換回一般的奶粉）
寶寶對牛奶蛋白過敏或大豆蛋白過敏（牛奶蛋白過敏的寶寶可能會出現紅疹、打噴嚏、氣喘、嘔吐、腹瀉、腸絞痛等症狀）	可依醫師建議改用蛋白質預先消化水解的配方奶粉
喝太多果汁或一次吃太多種、太多量的副食品	先暫停果汁、副食品的添加

馬偕醫院小兒科李宏昌主任指出，剛出生寶寶的大便顏色可能是黃、綠色，甚至墨綠色都屬正常，這是因為喝的牛奶配方不一樣所致。比較要注意的大便顏色包括：
（1）越淡的顏色越有問題，如淡黃或偏白色，可能膽汁分泌異常所導致；（2）解黑色大便可能有上消化道出血的情形；（3）解紅色大便有可能是下消化道出
血。

要特別提到的是新生兒的先天性疾病－－膽道閉鎖不全，這類小患者的大便會出現淡黃色或偏白色。由於先天膽汁無法分泌，會導致兩大問題：
1. 膽汁積在肝臟造成肝硬化。
2. 營養方面的阻礙，因為食物中所含脂肪酸或脂溶性維他命無法藉由膽汁而讓身體吸收，會造成一些障礙：
必須脂肪酸不被吸收，許多荷爾蒙就無法分泌（如生長激素、腎上腺荷爾蒙等），小孩會長不大。

※提供九色大便卡給保母及家長參考

1、2、3、4、5、6號為不正常 7、8、9號為正常現象

家長對淺黃色大便比較難察覺，這也是設計大便卡的主要用意，透過大便卡的比對，家長一旦發現寶寶大便呈現灰白或淺黃色，也就是嬰兒大便卡中1、2、3號顏色，應該在二十四小時內打諮詢專線02-23820886轉12，由專人輔導就醫。

寶寶大便異常會透露一些疾病警訊，家長必須了解哪些屬於異常排便。而許多疾病並非只反應在大便，所以家長也要同時觀察其他症狀，必要時請教小兒科醫師以便及早診治。

資料來源：http://www.mama123.com/e/ea/ea0303/ea03030103.php3及國民健康局